Перейти к содержанию
Бронеход

Диагностика раковых заболеваний - серия "моя работа"


Lazydog

Рекомендуемые сообщения

  • Бронеходы
Но чисто теоретически - бывают случаи когда ПЕТ/СТ не является гарантией обнаружения метастаз? Ну , например, какое то особое месторасположение метастаз в теле, недоступное для диагностики деаже таким продвинутым методом? Или что нибудь в этом роде.

Да, бывает. PET работает на принципе активного поглащения глюкозы клетками рака. В определённых случаях рак может быть медленно растущим и тогда PET его пропустит, но на сколько я знаю, а знаю я об этом очень много, рак желудка к таким типам рака не относится. Могли сделать ошибку при выполнении процедуры - если у пациента в момент ввода ему радиоактивной глюкозы было повышенное содержание сахара в крови, то чувствительность PЕТа сильно понижается. Однако маломальски приличный рентгенолог должен был задать вопрос о том, какой был сахар на момент процедуры.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 123
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

Топ авторов темы

Да, бывает. PET работает на принципе активного поглащения глюкозы клетками рака. В определённых случаях рак может быть медленно растущим и тогда PET его пропустит, но на сколько я знаю, а знаю я об этом очень много, рак желудка к таким типам рака не относится. Могли сделать ошибку при выполнении процедуры - если у пациента в момент ввода ему радиоактивной глюкозы было повышенное содержание сахара в крови, то чувствительность PЕТа сильно понижается. Однако маломальски приличный рентгенолог должен был задать вопрос о том, какой был сахар на момент процедуры.

Понятно. Спасибо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Это не моя область.

Всё равно, спасибо! Надо посидеть поанализировать, по срокам приёма гормональных таблеток. Может действительно чо не так. В общем, спасибо!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, бывает. PET работает на принципе активного поглащения глюкозы клетками рака. В определённых случаях рак может быть медленно растущим и тогда PET его пропустит, но на сколько я знаю, а знаю я об этом очень много, рак желудка к таким типам рака не относится. Могли сделать ошибку при выполнении процедуры - если у пациента в момент ввода ему радиоактивной глюкозы было повышенное содержание сахара в крови, то чувствительность PЕТа сильно понижается. Однако маломальски приличный рентгенолог должен был задать вопрос о том, какой был сахар на момент процедуры.

А если у человека сахарный диабет? У него всегда повышенное содержание сахара в крови.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Бронеходы
А если у человека сахарный диабет? У него всегда повышенное содержание сахара в крови.

Очень осмысленный и верный вопрос, но соверщенно не верное представление. Диабетикам предлагают где то в 6 утра съесть пищу с малым содержанием карбохайдрайтов и прининять свои лекарства. Им назначают время для сканирования где то в 11 утра, то есть 5 или 6 часов после еды. Содержания сахара в крови у них должно быть нормальным.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Даже большее значение чем содержание сахара в крови имеет способность тканей захватывать и усваивать сахар, нарушение взаимодействия с клетками-мишенями.

В известной степени это нарушение доступно для коррекции

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 год спустя...
  • Бронеходы

Одна из "новых" процедур, которые мы начали делать - обследование костей на предмет метастаз с помоЬю изотопов Флорина и позитронной томографии:

pet_bone_mip_lg.gif

 

bone01.jpg

Соверщенно нормальный скелет без каких либо метостаз, но явно демонстрирующий необходимость пациента в помощи зубного врача :)

 

Собственно процедура не новая, Флорин давно использовался для обследования скелета, но раньше мы не имели возможности получать хорошего качества изображения. Теперь благодаря позитронной томографии, мы можем это делать. Разница между обычным изотопным обследованием скелета и этим тестом в том, что благодаря некоторым физическим и физиологическим характеристикам вводимого вещества мы можем находить более мелкие метастазы, что улучшило диагностику примерно на 30%. Так же, благодаря использованию новых технилогий, мы можем не только находить ненормальные изменения в костях, но и более точно определять что эти изменения из себя представляют, тем самым влияя на методику лечения пациентов.

 

До прошлого года мы не мопгли делать это на пациентах так как MCR не хотели платить, однако усилиями медицинского лоби удалось заставить их пойти на заключительную стадию клинического тестирования и теперь хотя бы пациенты с Медикеером могут обследоваться.

 

Для начальной стадии рака простаты или груди это просто незаменимая процедуура.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А што это за черненькие точечки на первом кружащемся скелете в районе таза?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 7 месяцев спустя...

У, так сказать, свекрови, была радиотерапия. По женски. Сейчас сильные боли в ноге, опоясывающие. Говорит, как мышцы все болят.

Верит, что это от лечения.. Что можно посоветовать? Таблетки пить не хочет, ибо и так до фига их принимает.

А если честно, я не понимаю, почему женщине в пенсионном возрасте не могут эту бяку просто вырезать( в Англии не вырезают).

В СССР вырезали ( 2 случая близких в моей жизни ) и женщины живут и радуются уже более 30 лет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Бронеходы

Вика, те, которые радуются, это памятник тем 99%, которые уже ничему радоваться не будут. Операцию делают только тогда, когда она может иметь положительный эффект на продолжительность жизни. Что до болей, то они могут быть и от радиотерапии, все зависит от деталей.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У, так сказать, свекрови, была радиотерапия. По женски. Сейчас сильные боли в ноге, опоясывающие. Говорит, как мышцы все болят.

Верит, что это от лечения.. Что можно посоветовать? Таблетки пить не хочет, ибо и так до фига их принимает.

А если честно, я не понимаю, почему женщине в пенсионном возрасте не могут эту бяку просто вырезать( в Англии не вырезают).

В СССР вырезали ( 2 случая близких в моей жизни ) и женщины живут и радуются уже более 30 лет.

Информации для советов и прогнозов очень мало

Однако я менее оптимистичен, чем Лейзи...

 

В России опухоль, даже доброкачественную, стараются удалить вместе с местом образования. Тем более с нефункциональным органом

Отсутствие оперативного решения чаще всего говорит о его бессмысленности ввиду стадии заболевания

Временно приостановить опухолевый процесс может химио- и радио-терапия(. Хотя это очень разрушительная процедура

Наличие выраженного болевого синдрома, особенно с иррадиацией в ноги, чаще всего говорит о вовлечении в процесс крупных нервных стволов из позвоночника

 

Мне хочется ошибиться из-за недостаточности представленной исходной информации

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 6 месяцев спустя...
За последний год и особенно за последние несколько месяцев ко мне обратилось несколько человек с вопросами о том, каковы должны быть дальнейшие действия в той или инной обстановке. Я всегда рад помочь советом, но надеюсь все понимают, что во-первых, ситуация ситуации рознь, и всё зависит от конкретного человека и конкретного заболевания. Так же, во-вторых, я могу только что-то порекомендовать, исходя из тех алгоритмов, которые применяются в наиболее прогрессивных в медицинском отношении плане странах, многое из того, что я посоветую, в России, Белорусии, Украине и некоторых других странах просто не доступно.

 

...

 

Я не смогу в нескольких постах описать всё, что необходимо знать. Если кому-то надо, обращайтесь, мы всегда поможем, но надеюсь, что наша помощь не потребуется.

Лучшую подругу повезли сегодня в Ригу.Здесь у нас обнаружили В лобной части на МРТ опухоль. Александр, я предупредила родственников, что они могут к тебе обратится за советом. Скинь, пажалуста, скайп или номер в личку.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Скайп lazydogd

Я дам твой скайп её сёстры. У нее все есть. Её зовут Виктория. Она свяжется с тобой. Ок?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Одна из "новых" процедур, которые мы начали делать - обследование костей на предмет метастаз с помоЬю изотопов Флорина и позитронной томографии:

А есть возможность посмотреть как выглядит метастаза на кости или выставить вариант выявленной с помощью этой чудотехники какой либо "болячки" ?

Ну 2 зуба понятно, кстати принцип работы сложно расписать?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Созвонились, поговорили.

 

Спасибо большое за уделенное время, за советы, и за позитивный настрой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Бронеходы
А есть возможность посмотреть как выглядит метастаза на кости или выставить вариант выявленной с помощью этой чудотехники какой либо "болячки" ?

Ну 2 зуба понятно, кстати принцип работы сложно расписать?!

Мансур, так пойди в начало темы, я же там и картинки ставил, и вроде принцип описывал. :158: если мало, опишу еще.

 

Спасибо большое за уделенное время, за советы, и за позитивный настрой.

Да совершенно не за что. Там по ходу дела нет диагноза рака, так что не все так плохо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, считается что рак может передоваться генетически. Это показывает статистика.

...

Ну не только считается, раковые клетки есть у всех людей, только развитие они получают когда возникают благоприятные условия, в основном психосоматические.

 

А что насчёт психосоматики? При любом раке надо лечить голову. Я не верю в медицину и считаю её псевдонаукой. Безусловно, врачам проще отрезать/облучить и т.д., чем донести до паицента истинные причины болезни. А порой не только проще, но и финансово привлекательнее.

Сколько стоит лечение, Лейзи? Судя по стоимости аппаратов, немало.

Ник знакомый да такой что не могу вспомнить, наверное лично знаком))

Абсолютно согласен с психосоматикой и природой прогресса раковой опухоли по этой причине.

 

Мансур, так пойди в начало темы, я же там и картинки ставил, и вроде принцип описывал. :158: если мало, опишу еще.

Я пробежался вспомнил как давно это было, но не совсем то, вернее не совсем корректно задал вопрос.

 

Метастазы на кости это разве не приговор уже? Он вроде возникает когда всему остальному пришел полный ппц - не? Потому вряд ли сможешь показать такой снимок когда метастазы только на костях есть. :1111:

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Бронеходы
Метастазы на кости это разве не приговор уже? Он вроде возникает когда всему остальному пришел полный ппц - не? Потому вряд ли сможешь показать такой снимок когда метастазы только на костях есть.

Если мы говорим о раке, который перещел в стадию метостаз, включая метастазы кости, то это то, что ты можеш описать как "полный пиздец" - прогноз очень плохой. Человек не умрет от костных метастаз, но это просто свидетельствует о очень продвинутой стадии заболевания.

 

Показать снимки рака с метастазами только в кости очень не сложно - это встречается сплош и рядом. Вот тебе пример рака груди с пояснениями, что есть что:

 

bone_mets_scan_sah_307.gif

 

В случае заболевания раком простаты метастазы в кости как правило как раз единственные метастазы. Так же рак легких очень часто даёт метастазы в кости и больше никуда - по крайней мере на стадии обнаружения. конечно всегда есть возможность микро-метастаз в головной мозг, и потому больным всегда делают MRI головы, но в большинстве случаев он негативен.

 

Если у тебя есть конкретные вопросы, я на них с удовольствием отвечу в меру своих знаний. Но пожалуйста не превращай тему в балаган - эти темы для помощи людям, а не для блистания "интернет знаниями" и спора.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Примчалась из Израиля подруга детства нашей Олички, Ксенья. Ещё года два назад она работала в этой же больнице. Вообщем она будет присутствовать на операции. И прогноз от неё не утешительный. Случай видимо тяжёлый, ибо все операции на завтра отменены, кроме олиной. С утра будет ещё раз консиллиум.

.....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Бронеходы

Если опухль сидит прямо над кровеносным сосудом, то операция всегда сложная - не дайбог кровоизлияние в мозг. Но это не рак, что уже лучше.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я очень извиняюсь, что здесь пишу. Но как то легче становится.

 

Вырезали часть опухоли. Отправили на анализ. Сейчас все держим кулаки, что бы эта гадость оказалось "хорошей". Что бы остатки убить облучением.

Больная уже пришла в себя, находится в интенсивке. Говорит, что у неё топор в голове. Заметила, что часы в палате стоят. Перевернулась на бочок, так как копчик от лежала. Руки ноги чувствует.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×
×
  • Создать...